Die Haut ist das größte Organ des Menschen. Sie erfüllt zahlreiche Funktionen wie den Schutz vor Umwelteinflüssen, die Regulierung des Wasserverlusts, die Speicherung von Wärme, die Vermeidung von Überhitzung, dient als Indikator innerer Erkrankungen, hält Stöße und Dehnungen aus, entfernt einen Teil der Schadstoffe aus dem Körper und vieles mehr. Trotz dieses komplexen Schutzmechanismus befindet sich die Haut nicht immer in perfektem Zustand – eines der häufigsten Probleme, mit dem Menschen jeden Alters konfrontiert sind, ist Akne.
Was ist Akne?
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Akne ist eine Erkrankung, die mit einer erhöhten Talgproduktion sowie einer Vergrößerung und Verstopfung der Talgdrüsen einhergeht. An den Stellen, an denen es zu einer Verstopfung kommt, vermehren sich die Propionibakterien der Akne. Die Bakterien verursachen eine Entzündung, wodurch Pickel entstehen. Am häufigsten betrifft die Erkrankung die Haut im Gesicht, den oberen Rücken, die Brust und seltener die Haut der Schultern und der Oberarme.
Das Problem der Akne ist besonders im Jugendalter weit verbreitet und zeigt sich in Form von roten, entzündlichen Knötchen, Pusteln, Mitessern oder manchmal auch Zysten. Inzwischen leiden jedoch auch viele Erwachsene unter Akne. Häufig tritt die Erkrankung auch bei Sportlern auf, die anabole Steroiden verwenden.
Ursachen der Akne
Genetik
Die Neigung zu Akne kann genetisch bedingt sein. Das bedeutet, dass die Veranlagung zu Hautunreinheiten von Eltern oder sogar weiter entfernten Verwandten vererbt werden kann. Wissenschaftler haben festgestellt, dass an der Entstehung von Akne Gene beteiligt sind, die die Funktion der Talgdrüsen, die Talgproduktion und die Immunreaktion der Haut auf Bakterien regulieren. Wenn bei den Eltern häufige Hautunreinheiten im Jugend- oder Erwachsenenalter auftraten, ist die Wahrscheinlichkeit deutlich höher, dass auch ihre Kinder betroffen sein würden. Genetische Faktoren können außerdem die Dicke und Dichte der Haut, die Neigung zu Verhornungsstörungen (Hyperkeratose), die Empfindlichkeit gegenüber hormonellen Veränderungen und die Geschwindigkeit der Hautregeneration beeinflussen. Deshalb bleibt die Haut bei manchen Menschen selbst bei minimaler Pflege rein, während andere trotz sorgfältiger Hygiene und ausgewogener Ernährung unter wiederkehrenden Entzündungen leiden.
Fehlerhafte Hautpflege
Die falsche Hautpflege ist eine der häufigsten Ursachen für Akne. Viele Menschen wählen Kosmetikprodukte, basierend auf Werbung oder Empfehlungen von Freunden, ohne die individuellen Bedürfnisse ihrer Haut zu berücksichtigen. Die Verwendung von aggressiven Reinigungsprodukten, alkoholhaltigem Toner oder komedogenen Cremes kann das natürliche Gleichgewicht der Haut stören. Dies führt zu Trockenheit, einer übermäßigen Talgproduktion, verstopften Poren und entzündlichen Hautreaktionen.
Es ist wichtig, die grundlegende Hautpflege passend zum Hauttyp zu wählen. Für fettige oder Mischhaut eignen sich leichte, nicht komedogene Formeln, die die Talgproduktion regulieren und die Poren reinigen, ohne die Haut auszutrocknen. Für trockene und empfindliche Haut sind milde Reinigungsmittel ohne Sulfate sowie feuchtigkeitsspendende Cremes mit regenerierenden Inhaltsstoffen wie Ceramiden oder Hyaluronsäure sinnvoll. Außerdem sollte die Pflege konsequent erfolgen: eine sanfte Reinigung am Morgen und Abend, Feuchtigkeitspflege, Sonnenschutz bei einem hohen UV-Index sowie regelmäßiges sanftes Peeling unterstützen den Hautzustand und beugen neuen Entzündungen vor. Selbst die wirksamsten Pflegeprodukte bringen wenig, wenn sie unregelmäßig oder in falschen Kombinationen angewendet werden.
Psychischer und emotionaler Zustand
Es ist bekannt, dass Stress einen deutlichen Einfluss auf den Hautzustand hat, insbesondere bei Menschen mit Akne. Unter emotionaler oder körperlicher Belastung produziert der Körper vermehrt Stresshormone – vor allem Cortisol. Dieser Hormonanstieg stimuliert die Aktivität der Talgdrüsen, wodurch mehr Talg produziert wird. Überschüssiger Talg schafft ideale Bedingungen für die Vermehrung von Cutibacterium acnes und fördert die Verstopfung der Poren.
Stress schwächt zudem die Barrierefunktion der Haut und verlangsamt die Regeneration. Auch leichte Entzündungen heilen dadurch langsamer ab und die Haut reagiert empfindlicher auf äußere Reize. Chronischer Stress verstärkt außerdem entzündliche Prozesse im Körper, was zu ausgeprägteren und schmerzhafteren Hautunreinheiten führen kann. Daher ist Stress ein wichtiger, oft unterschätzter Faktor, der den Verlauf von Akne negativ beeinflusst.
Medikamente
Bestimmte Medikamente wie Kortikosteroide, anabole Steroide, Antiepileptika, Antidepressiva oder einige Formen hormoneller Kontrazeptiva können Akne auslösen oder verschlimmern. Sie beeinflussen die Talgproduktion, den Hormonhaushalt oder die Verhornungsprozesse in den Talgdrüsen, was zu verstopften Poren und Entzündungen führt. Nach Absetzen der Medikamente normalisiert sich der Hautzustand meist allmählich, in manchen Fällen ist jedoch eine zusätzliche Aknebehandlung unter dermatologischer Kontrolle erforderlich.
Hormonelle Störungen und hormonelle Aknebehandlung
Hormonelle Störungen haben einen direkten Einfluss auf die Entstehung von Akne, da Hormone die Funktion der Talgdrüsen steuern. Wenn der Spiegel der Androgene (männliche Hormone, die bei allen Menschen vorkommen) steigt oder das Verhältnis zu anderen Hormonen gestört ist, produzieren die Talgdrüsen mehr Talg. Dieser vermischt sich mit abgestorbenen Hautzellen, verstopft die Poren und schafft optimale Bedingungen für Entzündungen.
Solche hormonellen Schwankungen treten am häufigsten im Jugendalter, während des weiblichen Menstruationszyklus, in der Schwangerschaft, nach der Geburt, bei der Einnahme hormoneller Präparate oder bei endokrinen Erkrankungen wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom oder Nebennierenfunktionsstörungen auf. Hormonelle Akne zeigt sich oft in Form tiefer, schmerzhafter Entzündungen im unteren Gesichtsbereich, am Kinn und am Hals. In solchen Fällen kann eine gezielte hormonelle Aknebehandlung notwendig sein.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Einzelne Pickel bedeuten nicht zwangsläufig Akne: Hautunreinheiten können auch als natürliche Reaktion auf hormonelle Schwankungen, starken Stress, den prämenstruellen Zeitraum oder kurzfristige Pflegeumstellungen auftreten. Wenn die Entzündungen jedoch regelmäßig, schmerzhaft oder langanhaltend sind, sich weiter ausbreiten oder sichtbare Narben hinterlassen, sollte ein Dermatologe aufgesucht werden. Der Arzt hilft dabei, die Ursache zu bestimmen, hormonelle oder entzündliche Erkrankungen auszuschließen und eine individuelle Aknebehandlung zu wählen, die Komplikationen verhindert und den Hautzustand verbessert.
Hautpflege bei Akne
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Der wichtigste Schritt der Pflege bei zu Akne neigender Haut ist die Reinigung: Morgens genügt ein mildes Gel oder ein Reinigungsschaum, abends empfiehlt sich eine zweistufige Reinigung mit einem Reinigungsöl und einem sanften Waschgel, besonders wenn Make-up verwendet wird.
Nach der Reinigung ist die Wiederherstellung des Haut-pH-Wertes wichtig – ein alkoholfreier Toner unterstützt die gesunde Hautbarriere und verbessert die Wirkung weiterer Pflegeprodukte.
Anschließend benötigt die Haut Feuchtigkeit. Eine gute Hautbarriere und ausreichende Hydratation helfen, die Talgproduktion zu regulieren und Entzündungen zu reduzieren. Dafür sind leichte Formeln geeignet, die speziell für Akne entwickelt wurden.
Auch punktuelle Produkte – Cremes, Gele oder Akne-Patches – können hilfreich sein, da sie die Abheilung lokaler Entzündungen beschleunigen und die Haut vor zusätzlicher Reizung schützen.
Für eine intensivere Pflege eignen sich 1- bis 2-mal pro Woche milde Masken oder Peelings, die abgestorbene Hautzellen entfernen und das Risiko verstopfter Poren reduzieren.
Der letzte notwendige Schritt ist Sonnenschutz. SPF ist täglich erforderlich, sobald der UV-Index über 1 liegt. Dies gilt besonders, wenn Retinol oder Säuren verwendet werden, da UV-Strahlung Entzündungen verstärkt und zu Hyperpigmentierung führen kann.
Vorbeugung von Akne
Da hormonelle Veränderungen die Hauptursache für Akne sind, gibt es keine Methode, die das Auftreten vollständig verhindern kann. Dennoch lassen sich die Symptome reduzieren, wenn man bei den ersten Anzeichen einige Regeln beachtet:
Keine Pickel ausdrücken
Durch das Ausdrücken verschlimmert sich der Zustand, da ein Infektionsrisiko besteht. Mechanischer Druck auf entzündliche Hautstellen führt zu Verletzungen, was die Ausbreitung von Bakterien begünstigt und die Entzündung verstärkt. Zudem entstehen durch das Ausdrücken tiefere Gewebeschäden, die Narben, postinflammatorische Hyperpigmentierung oder lang anhaltende Rötungen verursachen können – diese heilen deutlich langsamer ab als der ursprüngliche Pickel. Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass das Entfernen die Heilung beschleunigt, doch in den meisten Fällen verlängert es den Prozess, verstärkt die Entzündung und erschwert die Aknebehandlung. Stattdessen sind punktuelle Präparate mit antiseptischer oder entzündungshemmender Wirkung sinnvoll oder bei Bedarf eine professionelle Reinigung durch einen Dermatologen oder Kosmetiker.
Ernährung anpassen
Dieser Rat ist nicht universell, da jeder Mensch unterschiedlich auf Lebensmittel reagiert. Dennoch können bestimmte Nahrungsmittel bei einigen Personen Entzündungen verstärken, die Talgproduktion erhöhen oder hormonelle Schwankungen auslösen, was Akne verschlimmern kann. Dazu gehören häufig schnelle Kohlenhydrate, Zucker, Milchprodukte, frittiertes Essen und Fast Food. Das bedeutet jedoch nicht, dass diese Lebensmittel bei jedem automatisch Akne verschlechtern: Vieles hängt vom Stoffwechsel, dem Hormonhaushalt, der Darmgesundheit und der Hautempfindlichkeit ab.
Um herauszufinden, welche Lebensmittel die eigene Haut beeinflussen, ist es hilfreich, ein Ernährungstagebuch zu führen und zu beobachten, ob sich die Haut nach bestimmten Mahlzeiten verändert. Bei auffälligen Zusammenhängen können die betreffenden Lebensmittel reduziert oder schrittweise ausgeschlossen werden. In komplexeren Fällen kann eine Beratung mit einem Dermatologen oder Ernährungsberater sinnvoll sein, um einen individuellen Ernährungsplan zu erstellen, der Entzündungen reduziert.
Stress reduzieren
Stress lässt sich im Alltag nicht vollständig vermeiden. Deshalb ist es wichtig, seine Auswirkungen auf den Körper zu minimieren. Regelmäßige Bewegung, Spaziergänge an der frischen Luft, Atemübungen, Meditation und ausreichend Schlaf helfen, den Cortisolspiegel zu senken und den Hautzustand zu verbessern. Kleine tägliche Gewohnheiten – wie eine kurze Gymnastikeinheit, entspannende Musik, ein warmes Bad oder ein Hobby – können Stress spürbar reduzieren und die Haut beruhigen. Es ist wichtig, auf den eigenen Körper zu hören und Methoden zu wählen, die ein Gefühl von Ruhe und Wohlbefinden vermitteln.
Fazit
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Akne ist ein komplexes Hautproblem, das von Genetik, Hormonen, Hautpflege, Lebensstil und emotionalem Stress beeinflusst wird. Eine allgemeingültige Aknebehandlung gibt es nicht, doch regelmäßige Pflege, sanfte Reinigung, Feuchtigkeit, Stressreduktion und ein bewusster Umgang mit der Ernährung können den Hautzustand deutlich verbessern. Wenn Entzündungen hartnäckig oder schmerzhaft sind, ist es wichtig, einen Dermatologen zu konsultieren, um die Ursache zu bestimmen und eine individuelle hormonelle Aknebehandlung zu wählen. Bei einem sorgfältigen und ganzheitlichen Ansatz lässt sich Akne gut kontrollieren und die Haut regeneriert sich allmählich.
